Для ветряной оспы характерно острое начало: высокая температура, недомогание и появление на коже типичной пузырьковой сыпи. Первичный элемент сыпи – папула (мелкое пятнышко), которая через несколько часов превращается в везикулу – пузырек с прозрачным содержимым и ободком гиперемии (покраснения) вокруг. Спустя 1-2 дня пузырьки вскрываются и подсыхают, образуя корочки. В этот период особенно часто отмечается зуд кожи и возможность занесения инфекции при расчесывании. После отпадения корочек некоторое время может оставаться пигментация, рубцевания не происходит. Особенностью сыпи при ветряной оспе является то, что сначала она возникает на лице и волосистой части головы, а затем распространяется на туловище и конечности. Возможны высыпания на слизистых оболочках рта, половых органов, конъюнктивах. При ветрянке у ребенка могут быть увеличены лимфоузлы, особенно за ушами и на шее.
Ветряная оспа встречается во всех возрастных группах, однако заболеваемость особенно высока среди детей в возрасте от 3 до 6 лет, а к 15 годам около 70–90 % населения успевает переболеть. У детей это заболевание протекает легче, чем у взрослых людей. Взрослые чаще сталкиваются с осложнениями и тяжелым течением. Однако дети также не застрахованы от развития осложнений. В группе риска – дети до года. К осложнениям ветряной оспы относится пневмония, менингит, гнойные поражения кожи и внутренних органов. Ветряночная пневмония – одно из самых опасных осложнений, так как тяжело поддается лечению и может привести к летальному исходу, особенно у детей до года.
Источником инфекции при ветряной оспе является человек, больной ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Инкубационный период составляет от 10 до 21 календарного дня (в среднем 13 — 17 календарных дней). Период, в течение которого источник инфекции может заразить окружающих его лиц, длится с конца инкубационного периода и до истечения 5 календарных дней с момента появления последних элементов сыпи.
Основной путь передачи воздушно-капельный и контактный. Чтобы заразиться, совсем не обязательно близко контактировать с больным, достаточно находиться с ним в одном помещении, а иногда и просто жить на одной лестничной площадке или зайти в лифт, в котором ехал инфицированный.
В предупреждении распространения ветряной оспы в коллективах решающее значение имеют ранняя диагностика и быстрая изоляция заболевшего.
Для профилактики ветряной оспы в детских коллективах необходимо:
- родителям ни в коем случае не отводить заболевшего ребенка в детский сад, а также любые другие учреждения с большим скоплением людей: школу, кружки по интересам, спортивные секции. При наличии признаков ветряной оспы, а также при подозрении на любое иное инфекционное заболевание, следует оставить ребенка дома и вызвать врача. Это основное и главное условие предотвращения широкого распространения заболевания.
- ежедневно осуществлять медицинский осмотр при приеме детей в дошкольное учреждение (состояние кожных покровов, видимых слизистых оболочек, полости рта, ротоглотки), обязательно измерение температуры тела;
- при наличии признаков ветряной оспы, а также при подозрении на любое иное инфекционное заболевание ребенок изолируется от здоровых детей в обособленное помещение или бокс. Вирус малоустойчив во внешней среде, поэтому комната, в которой находился больной, специальной обработки не требует, достаточно хорошо проветрить помещение и провести влажную уборку.
- в группу, где имел место случай ветряной оспы, прекращается прием новых, временно отсутствующих, не болевших ветряной оспой детей на 21 день с момента изоляции последнего заболевшего с диагнозом ветряная оспа.
- каждая группа должна иметь изолированный блок с отдельным входом, отдельную обустроенную игровую площадку.
Основным профилактическим мероприятием, направленным на защиту населения от ветряной оспы, является вакцинопрофилактика, которая обеспечивает создание иммунитета к этой инфекции. Иммунизация населения против ветряной оспы проводится в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям.
Неспецифическими мерами профилактики являются:
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Поддержание крепкого иммунитета за счет хорошего сна, сбалансированного питания и физической активности.
- Ограничение контактов с людьми, имеющими симптомы заболевания.
